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隨著我國醫(yī)保制度建設的不斷完善,醫(yī)保報銷范圍更加明確, 下面這6種費用就不再報銷了,需要我們明確了解,否則, 很容易在報銷流程中造成一定的麻煩。 01 保健養(yǎng)生費用 這些年......
立即咨詢來源:未知 作者:西安資質(zhì)代辦 發(fā)布時間:2021-11-15 熱度:
隨著我國醫(yī)保制度建設的不斷完善,醫(yī)保報銷范圍更加明確,下面這6種費用就不再報銷了,需要我們明確了解,否則,很容易在報銷流程中造成一定的麻煩。01保健養(yǎng)生費用這些年來大家對于各種保健品越來越青睞,為了達到所謂的養(yǎng)生效果,人們開始把目光投入到了各種保健品身上。這類產(chǎn)品的費用通常是比較高的,并且不具有“治療性”,不屬于基本醫(yī)療保險的法定報銷范圍。所以大家就不要用醫(yī)??ɡ锏腻X購買這些產(chǎn)品了。02第三方承擔醫(yī)保費用所謂的第三方承擔的醫(yī)保費,多數(shù)是在我們出現(xiàn)了一些有明確第三方責任的意外情況之后,醫(yī)療費用應由第三方承擔,比如有明確第三方肇事責任的交通事故。這不屬于自然情況下的就醫(yī)費用,這類意外出現(xiàn)的醫(yī)療費用主要由肇事者承擔,不需要我們自己或者是醫(yī)保基金來承擔。03不屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的費用我們使用醫(yī)保的時候就會發(fā)現(xiàn)醫(yī)保也會有自己的目錄,如果藥品不在目錄之內(nèi),自然也不能進入報銷范圍。當然大家也不要為此心有不滿,現(xiàn)在已經(jīng)有越來越多的藥品開始被納入了這類醫(yī)保目錄,所以未來能夠報銷的藥品也越來越多,更好地滿足大家的用藥需求。04各地公共衛(wèi)生費用公共衛(wèi)生項目主要是我國政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務,比如預防接種就是一種非常常見的公共衛(wèi)生項目。開展服務項目所需資金主要由公共衛(wèi)生專項資金承擔,不應當使用醫(yī)?;鹬Ц?。05海外就醫(yī)費用如果你一直在繳納社保,但是你在國外就醫(yī),想要用醫(yī)保報銷這肯定是不可取的。由于大家看病是在國外進行的,所以這個費用很難核實,也無法使用國內(nèi)保險進行報銷。除了我們正常的醫(yī)保之外,其他意外類保險也是如此,如果不是在我國范圍內(nèi)進行就醫(yī),這些保險想要報銷都比較困難,因為無法去認定,所以也沒有辦法審核通過。短時間內(nèi),醫(yī)保都不會用于海外就醫(yī)的報銷。06工傷費用如果是在工作期間或者工作場合出現(xiàn)的意外情況,基本上都會被認定為工傷。在我們的社保中有一樣工傷保險可以為這類工傷的治療提供報銷,并且在認定之后只能用工傷保險,如果想再疊加使用基本醫(yī)療保險報銷是不可以的。
以上這幾種情況,我們無法用醫(yī)保報銷,但是這些情況畢竟比較少見,所以大家也不用因為醫(yī)保出現(xiàn)的改革而太過煩惱。除了這幾種費用不能報銷之外,國家還規(guī)定不能利用醫(yī)保去轉(zhuǎn)賣藥品。有些人醫(yī)保卡里錢比較多,一直沒有太大用處,心里總覺得這筆錢就浪費了,可能就會買一批藥品進行轉(zhuǎn)賣,等于是把醫(yī)??ɡ锏腻X給套現(xiàn)了。這樣做是國家嚴厲禁止的,一旦被發(fā)現(xiàn),也會受到相應的處罰。對于那些參與騙保的人,國家相關部門也會嚴肅處理,追究他們的刑事責任。騙取醫(yī)?;疬@種做法在當下也并不少見,國家出臺相關規(guī)定也是為了給大家提一個醒,希望這些人趕快醒悟。猜您喜歡往期精選▼陜西省2021年二級建造師執(zhí)業(yè)資格考試打印準考證通知
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