圖1-2 塔身結構示意圖

注：本報告規(guī)定，觀察者面向西，左手方向為左側，右手方向為右側。

事故塔吊涉及的工程項目與單位情況如下表：

表1-2 事故塔吊涉及工程項目、單位情況

2.塔吊產權、出租及安裝頂升單位。

北京正和工程裝備服務股份公司（以下簡稱北京正和公司）是事故塔吊產權、出租和安裝、頂升單位，也是事故6名死者（安拆工和塔吊司機）、2名傷者勞動合同關系所屬單位。北京正和工程裝備服務股份公司廣州分公司（以下簡稱北京正和公司廣州分公司）是事故塔吊安裝、頂升實際實施單位。

據《北京市起重機械登記編號》顯示，事故塔吊的登記編號：京MY-T41683，登記日期：2016-6-8，產權單位：北京正和公司，登記部門：北京市密云區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設委員會。

3.塔吊技術服務單位。

廈門威格斯機械設備有限公司（以下簡稱廈門威格斯公司）是事故塔吊轉讓前實際控制單位及安裝、頂升技術服務單位。

4.塔吊制造單位。

馬尼托瓦克起重設備（中國）有限公司（以下簡稱馬尼托瓦克公司）是事故塔吊制造單位，為外商投資企業(yè)（美資）。事故塔吊所屬品牌系列是馬尼托瓦克公司于2000年收購法國塔吊制造商波坦公司所得。

5.塔吊安裝和使用登記情況。

2016年6月27日，北京正和公司向廣州市海珠區(qū)建設工程質量安全監(jiān)督站（以下簡稱海珠區(qū)質安站）辦理了安裝告知。2016年6月28日，該站批準同意安裝。

2016年6月30日，北京正和公司廣州分公司到B區(qū)項目安裝事故塔吊，廈門威格斯公司安排該公司技術人員提供現場指導。

該塔吊安裝完成后，廣東省建筑科學院于2016年7月7日對該塔吊進行初次檢驗，檢驗評定結論為合格。2017年5月8日進行年度復驗，檢驗評定結論為合格。海珠區(qū)質安站于2016年7月19日對該塔吊發(fā)出了第一次使用登記牌，有效日期為：2016年7月7日至2017年7月6日；于2017年6月8日發(fā)出了第二次使用登記牌，有效日期為：2017年6月8日至2018年5月7日。

6.塔吊合同關系情況。

據查，2014年5月15日，廈門威格斯公司與馬尼托瓦克公司簽訂了銷售合同，購買了該設備，約定了價格為365萬元。當時廈門威格斯公司因無起重設備安拆一體化企業(yè)一級資質，故將該設備登記于廈門中環(huán)建建設集團公司（以下簡稱廈門中環(huán)建公司）名下，并于2014年7月17日在廈門東南國際航運中心總部大廈建設項目進行首次安裝使用，2016年1月完工拆卸后放置于公司倉庫。2016年6月（合同上沒注明簽訂日期），廈門威格斯公司總經理陳偉峰擅自以廈門中環(huán)建公司名義將該設備出售給北京正和公司，價格為100萬元。

2016年6月4日，中交四航局與北京正和公司簽訂了《中交集團南方總部B區(qū)塔式起重機服務合同》。2016年12月1日，為了便于完成主合同（《中交集團南方總部B區(qū)塔式起重機服務合同》）工程款的支付，承租方中交四航局總承包分公司與出租方北京正和公司簽訂了《中交集團南方總部基地B區(qū)項目塔吊租賃合同》，實際上，事故塔吊于2016年6月30日已經在中交集團B區(qū)項目安裝，并于2016年7月24日進行第一次頂升作業(yè)。2016年12月1日，中交四航局總承包分公司、中建三局和北京正和公司簽訂了《中交集團南方總部基地B區(qū)土建工程起重機租賃三方協議》，將《中交集團南方總部基地B區(qū)項目塔吊租賃合同》約定的中交四航局總承包分公司義務和責任均轉由中建三局承擔；向北京正和公司支付的租賃費，經中建三局確認后，由中交四航局總承包分公司支付。

圖1-3 內塔身頂升過程示意圖

頂升過程包括以下步驟：

由上述頂升過程可知，頂升過程中上塔身的所有載荷由左右兩個頂升銷軸承載。銷軸通過頂升爬梯與滑動底座的兜底結構將荷載傳遞給下部塔身結構。此時左右頂升爬梯的受力平衡十分重要。

1．事發(fā)前頂升情況。

據現場監(jiān)控錄像記錄，事故發(fā)生前頂升作業(yè)的主要過程如下：

1）22日上午05:59，塔吊司機到達塔吊司機室，開始吊運建筑材料。

2）07:42，8名頂升作業(yè)人員抵達現場。6名登塔準備作業(yè)，2名在地面準備安全警戒及掛鉤工作。

3）10:11，地面工作人員卸下吊鉤，裝上頂升專用吊具。

4）11:11，開始吊裝第15個（22日第一個標準節(jié)）標準節(jié)的1/2組件。

5）12:53，2名增援的頂升作業(yè)人員抵達現場，登塔參與頂升作業(yè)。

6）18:03-18:07，當第18個標準節(jié)完成加節(jié)，內塔身開始頂升4分鐘左右時發(fā)生了本起事故。

2．塔吊坍塌過程。

通過監(jiān)控拍攝到的墜落視頻顯示，塔吊坍塌從18時7分8秒開始，有效可見的墜落過程共10秒：

1）7分8秒，圓盤鋼筋和吊鉤最先落地，起重臂隨后斜插到塔身處；

2）7分9秒，起重臂臂端傾斜插入地面，隨后各個臂節(jié)接連落地、傾倒；

3）7分11秒，起重臂變幅小車落地時，圓盤鋼筋再次向西拉動；

4）7分12秒，司機室落地，落到塔身東側不遠處，隨后上塔身彎曲下墜后壓碎司機室；

5）7分13秒，平衡臂落地，平衡臂墜落在塔身東側較遠處；

6）7分13 -15秒，頂升機構的滑板、銷軸、爬升走臺等散落在塔身附近的地面上，期間有若干作業(yè)人員落地；

7）7分16秒，塔帽斜插入地面；

8）7分17秒，頂升套架沿著內塔身向回轉支座方向滑動。

9）7分16-18秒，內塔身、頂升套架以塔帽為圓心向東翻轉，頭朝西墜落在塔帽的東側，滑動底座位于最東側。

圖2-1塔吊傾覆過程中上部宏觀結構

圖2-2塔吊傾覆過程中結構宏觀圖

依據《企業(yè)職工傷亡事故經濟損失統計標準》（GB67211-1986）等標準和規(guī)定統計，核定事故造成直接經濟損失為847.73萬元。

18時09分，市公安局110指揮中心接到夢都勞務公司在B區(qū)項目現場施工人員的報警，稱中交四航局在建工地發(fā)生塔吊倒塌。110指揮中心立即將接警信息通知海珠區(qū)公安分局、市公安局消防支隊和120急救中心等單位和部門。

18時25分至19時22分，市政府值班室、市安全監(jiān)管局分別向相關部門和領導報告事故發(fā)生情況；海珠區(qū)公安分局、120急救車輛、119消防中隊趕到事故現場實施搶救工作。

19時05分左右，海珠區(qū)分管安全生產的區(qū)領導趕到事故現場，啟動海珠區(qū)建筑工程安全事故應急預案，成立了事故救援現場指揮部，指揮救援工作。

19時45分左右，海珠區(qū)委主要負責同志到達事故現場，成立由區(qū)委主要領導任組長、區(qū)相關領導組成的事故善后處置領導小組。隨后，市政府主要負責同志到達事故現場部署應急救援工作，市政府秘書長在事故現場組織市住房城鄉(xiāng)建設、衛(wèi)計、安全監(jiān)管、應急等部門和海珠區(qū)政府落實應急處置和善后等工作。

在事故現場指揮部的統一領導和指揮下，現場救援處置主要開展了以下工作：

1.現場救援方面。18時22分，海珠區(qū)瀝滘消防中隊到達事故現場，發(fā)現受傷工人，消防官兵利用救援工具將受傷人員救出并移交120。

2.醫(yī)療保障方面。 120急救中心在接到急救電話后，第一時間調度救護車前往事故現場，并將傷者送往廣州市紫荊醫(yī)院，隨后轉送至廣東省第二人民醫(yī)院ICU監(jiān)護治療。自18時14分至18時50分，共派出7輛救護車、35名工作人員到達事故現場進行搶救。

事故發(fā)生后，市領導溫國輝、陳志英、馬文田及市住房城鄉(xiāng)建設委、市安全監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委等部門主要負責同志第一時間趕赴現場指揮救援處置工作，海珠區(qū)政府、公安、消防、衛(wèi)計等部門和企業(yè)迅速開展對傷員的搶救和對死者遺體的處理工作，同時馬上組織力量對施工現場進行保護，防止次生事故的發(fā)生。

海珠區(qū)成立了以區(qū)委主要領導任組長的區(qū)一級事故善后處置工作領導小組。按照每名死傷者家屬一個工作班子的服務對接工作機制，做好遇難者家屬的情緒疏導、心理安撫、賠償協商、生活保障等工作。目前，傷者情況穩(wěn)定，遇難者賠付已經完成。

在塔吊右頂升銷軸未插到正常工作位置，并處于非正常受力狀態(tài)下，頂升人員繼續(xù)進行塔吊頂升作業(yè)，頂升過程中頂升擺梁內外腹板銷軸孔發(fā)生嚴重的屈曲變形，右頂升爬梯首先從右頂升銷軸端部滑落；

右頂升銷軸和右換步銷軸同時失去對內塔身荷載的支承作用，塔身荷載連同沖擊荷載全部由左爬梯與左頂升銷軸和左換步銷抽承擔，最終導致內塔身滑落，塔臂發(fā)生翻轉解體，塔吊傾覆坍塌。

具體分析如下：

1.銷軸孔同軸度發(fā)生變化。

塔吊右頂升銷軸對應的擺梁外腹板銷軸孔與頂升擺梁內腹板銷軸孔發(fā)生了非同步塑性變形，導致擺梁內外腹板銷軸孔之間的同軸度發(fā)生顯著偏差，右頂升銷軸難以正常插入與拔出，這屬于事故發(fā)生前重要的安全隱患。塔吊安拆人員在銷軸孔發(fā)生變形、銷軸插拔困難的情況下，未意識到這一隱患的嚴重后果，選擇用錘擊的方式解決銷軸插拔困難的問題，繼續(xù)頂升作業(yè)（見圖3-1至3-4）。據痕跡檢測，塔吊在多次頂升過程中，存在錘擊銷軸端面，致右頂升擺梁上內外腹板銷軸孔同軸度偏差變大，導致銷軸不易插拔。

圖3-1 右頂升銷軸內側銷軸孔變形形貌

圖3-2左圖局部的放大圖

圖3-3右頂升銷軸外支承板孔邊彎曲大變形

圖3-4右頂升銷軸孔邊塑性變形

2.爬梯踏步座變形。

圖3-5 右頂升爬梯第四孔形貌

塔吊在多次頂升后，爬梯踏步板孔表面也受銷軸擠壓發(fā)生塑性變形，造成爬梯踏面厚度增大，相鄰踏步步距發(fā)生變化，左右爬梯同孔位踏步板孔的同軸度發(fā)生變化。致使左右爬梯踏面在換步時不在同一水平線上，當一邊換步銷軸插入后，另外一邊換步銷軸插入就存在一定的難度（見圖3-5至3-6）。

3.銷軸插拔操作輔助確認裝置結構不完整。

圖3-9  換步銷操作滑桿安裝支座

圖3-11左頂升銷軸操作桿的滑桿插孔

據塔吊制造單位提供的圖紙顯示，操作導向滑桿及彈簧銷是銷軸正常插入與拔出位置的輔助確認裝置。頂升系統應有4套銷軸插拔操作手柄導向及彈簧銷，但現場只安裝有1套銷軸插拔操作手柄導向系統，并代之以鐵絲或葫蘆鏈條臨時綁扎滑桿插孔。另依據事故塔吊供貨包裝清單顯示，新塔吊初次發(fā)貨時僅提供2套銷軸插拔操作手柄導向滑桿與彈簧銷（見圖3-7至3-12）。

4.頂升作業(yè)工人違章冒險作業(yè)。

根據《廣東省廣州市公安司法鑒定中心檢驗報告》（穗公（司）鑒（理化）字〔2017〕01748號）顯示，經對死者血液中乙醇定性定量檢驗，龔國平、陳政瓊、褚歐平、張亮、盧友利的血液中均有乙醇成分，含量分別是：龔國平64.5毫克/100毫升、陳政瓊34.9毫克/100毫升、褚歐平（新增援頂升作業(yè)）5.1毫克/100毫升、張亮（新增援頂升作業(yè)）149.7毫克/100毫升、盧友利8.9毫克/100毫升。上述行為違反了《塔式起重機操作使用規(guī)程》(JG/T100—1999) 第2條的規(guī)定。

根據現場監(jiān)控錄像記錄顯示，事故部分傷亡人員墜落著地前已與塔吊分離，表明事故發(fā)生時有的頂升作業(yè)人員未佩戴安全帶。上述行為違反了《塔式起重機操作使用規(guī)程》(JG/T100—1999) 第3．2．7條的規(guī)定。

5.人為破壞等因素排除情況。

經事故調查組現場勘查、計算分析，排除了人為破壞、氣象、地基沉降、塔身基礎、結構及其連接失效、非原制造廠主體構件、外部沖擊荷載、頂升油缸失效等因素引起事故發(fā)生的可能。

1.事故塔吊安裝頂升單位北京正和公司安全生產管理不力，未能及時消除生產安全事故隱患。

北京正和公司安全技術交底落實不力；編制的塔吊頂升專項施工方案存在嚴重缺陷；安全生產檢查巡查和安全生產教育不到位；未及時消除事故隱患；塔吊安全使用提示警示不足等。

2.事故塔吊承租使用單位中交四航局總承包分公司沒有認真履行安全生產主體責任，對事故塔吊安裝頂升單位監(jiān)督管理不力。

中交四航局總承包分公司具體實施將該項目主體工程施工違法分包給中建三局；未健全和落實安全生產責任制和項目安全生產規(guī)章制度，放任備案項目經理長期不在崗，并任命不具備相應從業(yè)資格的人員擔任項目負責人；未認真審核塔吊頂升專項施工方案等。

3.工程監(jiān)理方珠江監(jiān)理公司履行監(jiān)理責任不嚴格，未按照法律法規(guī)實施監(jiān)理。

珠江監(jiān)理公司旁站監(jiān)理員無監(jiān)理員崗位證書上崗旁站，且事發(fā)時不在頂升作業(yè)現場旁站；未認真審核塔吊頂升專項施工方案；未認真監(jiān)督安全施工技術交底等。

4.中交四航局、中建三局、廈門威格斯公司、馬尼托瓦克公司等涉事企業(yè)不認真落實安全生產責任制，事故預防管控措施缺失。

中交四航局未履行建設單位監(jiān)管職責，對下屬單位安全生產工作監(jiān)管不力；中建三局未嚴格執(zhí)行安全生產法律法規(guī)，承接了事故項目主體工程的施工；廈門威格斯公司未能有效指導塔吊頂升作業(yè)；馬尼托瓦克公司未就同型號事故塔吊曾發(fā)生的事故原因以及所暴露出的操作問題發(fā)函提醒警示相關客戶重點關注此類操作問題等。

5.行業(yè)主管部門及屬地政府安全生產監(jiān)管不力。

行業(yè)主管部門及屬地政府對違法分包、項目經理掛靠等問題監(jiān)管不力；對塔吊重點環(huán)節(jié)安全監(jiān)管不夠細致；對上級批轉的投訴舉報不及時認真查處；未能督促事故單位消除安全隱患等。

調查認定，廣州市海珠區(qū)中交集團南方總部基地B區(qū)項目“7·22”塔吊坍塌事故是一起較大生產安全責任事故。

經調查，塔吊頂升作業(yè)具體事實如下：

北京正和公司編制事故塔吊頂升施工方案未根據塔吊隨機資料和作業(yè)場地的實際情況，缺乏針對性，無法用于指導作業(yè)人員進行頂升作業(yè)，不符合《建筑施工塔式起重機安裝、使用、拆卸安全技術規(guī)程》（JGJ196-2010）第2.0.10條[12]的規(guī)定。事故塔吊頂升施工方案由北京正和公司廣州分公司王大印編制，并經北京正和公司張獻龍、陳云龍以及中交四航局總承包分公司趙曉衛(wèi)、羅剛等人依次審核、審批，最終審批時間為2017年6月10日。

塔吊安裝頂升單位未對從事頂升作業(yè)的人員針對該型號塔吊頂升工作原理、重大操作風險、對策措施等方面開展操作技能與安全；頂升作業(yè)人員頂升前沒有認真學習該塔吊的隨機技術資料。據調查，頂升作業(yè)班長陳波表示曾閱過塔吊《安裝與拆卸手冊》，但未明白塔吊的頂升原理與操作過程以及安全注意事項、應急處置方法。2017年7月20日，頂升作業(yè)人員在工地項目部接受了安全技術交底后進行塔吊附著作業(yè)。2017年7月21日，北京正和公司現場安全員對頂升作業(yè)人員在上塔作業(yè)前進行了安全技術交底，但交底內容與事故塔吊的機械性能要求不相符。2017年7月22日，未對兩名新增安拆工進行安全技術交底工作。

當發(fā)現右頂升銷軸難以插到位，塔吊頂升處于異常工作狀態(tài)時，廈門威格斯公司技術指導龔國平未能要求立即停止頂升作業(yè)，未及時聯系塔吊制造單位予以排除，對繼續(xù)頂升造成的危險后果認識不足、指導不力、處置不當。

綜合塔吊用戶操作經驗以及相關人員詢問情況，頂升加節(jié)作業(yè)時，塔吊上通常需要9人（含司機）：在液壓操作平臺（中平臺）上有3人，主要負責指揮、液壓油泵的操作、左右兩側頂升銷軸與換步銷軸的插拔；1人在內塔身平臺上觀察銷軸插拔情況；4人在頂升作業(yè)平臺（大平臺或外平臺）四角，負責安裝標準節(jié)等。

參與本次頂升作業(yè)的大部分人員未從事過同型號塔吊的頂升作業(yè)。同時，廈門威格斯公司派出的技術人員是首次指導該班組的頂升作業(yè)，對各參與頂升作業(yè)人員的協同作業(yè)水平不了解。

該塔吊日常使用的司機為陳政瓊、張才強，機長為余志偉，三人的工資均為廈門威格斯公司墊付。

根據施工進度需要，2016年7月24日，北京正和公司廣州分公司安排人員進場進行該塔吊第一次頂升作業(yè)，并由廈門威格斯公司安排鄧如軍提供現場技術指導。該次頂升作業(yè)共完成頂升5節(jié)標準節(jié)。

2017年4月30日，北京正和公司廣州分公司安排人員進場進行該塔吊第二次頂升作業(yè)，本次頂升作業(yè)廈門威格斯公司未安排人員進行現場技術指導，技術指導工作由班長郭小賓負責。該次頂升作業(yè)共完成頂升2節(jié)標準節(jié)。

2017年7月20日，北京正和公司廣州分公司安排人員進場進行塔吊附著作業(yè)，并于21日、22日進行第三次頂升作業(yè)。其中，21日的頂升作業(yè)人員為5名安拆工（班長陳波、王恩光、劉洋、盧有利、歐堯）、1名安全員（周剛）、1名地面掛鉤人員（楊永福）、1名塔吊司機（陳政瓊）、1名技術人員（龔國平，廈門威格斯公司員工），當天共完成頂升3節(jié)標準節(jié)；22日的頂升作業(yè)增加了2名安拆工（褚歐平、張亮），當天計劃完成頂升4節(jié)標準節(jié)，在頂升第4節(jié)標準節(jié)時發(fā)生事故，塔身回轉上部部件開始發(fā)生傾斜墜落，致使塔吊發(fā)生傾斜倒塌。

依據監(jiān)控數據分析及相關人員問詢可知，事發(fā)當天塔吊使用單位中建三局進行建筑材料吊裝，上午約10時將塔吊移交給頂升班組,施工組織不合理。

與本事故同型號塔吊在國內曾于2013年10月3日在漢川國電廠和2014年在福建廈門發(fā)生過兩起因頂升銷無法完全插到位而繼續(xù)頂升導致的生產安全事故。

據調查，塔吊制造單位未就上述兩起事故的原因以及所暴露出的操作問題發(fā)函提醒并警示相關客戶重點關注此類操作問題；未在危險性大、且易引發(fā)事故的關健銷軸部位予以安全提示或標識；未組織相關設計人員針對銷軸存在的無法正常插拔的根本原因、故障后果、處置措施等問題進行系統分析與評估。

（1）塔吊制造單位提供的《安裝與拆卸手冊》中未見描述如何驗證銷軸插拔到位的方法；未見銷軸無法順利插拔的應對措施；未見描述是否需要鎖定銷軸及具體方法。

（2）塔吊《安裝與拆卸手冊》未提及銷軸操縱桿系統的詳細安裝方法；操縱桿系統的零部件僅在《備件手冊》中提及，但該資料全篇為英文，未按規(guī)定為一線操作者提供中文版手冊。

（3）塔吊《安裝與拆卸手冊》在“頂升部件的”一章中對各個零部件的術語缺乏定義，在不同章節(jié)同一部位描述不一致，導致說明書難以理解?！绊斏币徽轮嘘P于頂升的操作的描述不到位，其中的“拉出，推出”等描述與行業(yè)習慣理解的方向相反。

1.北京正和公司。

作為B區(qū)項目事故塔吊產權、出租和安裝頂升單位,其違反《安全生產法》第四條和第十九條的規(guī)定，未健全和落實安全生產責任制，施工現場安全生產管理保障不力；違反《建設工程安全生產管理條例》第二十七條和《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第十二條第三項的規(guī)定，的規(guī)定，未經安全技術交底安排兩名安拆人員進行頂升危險作業(yè)；違反《安全生產法》第二十六條和《建設工程安全生產管理條例》第三十七條的規(guī)定，在使用新設備（事故塔吊）前未對施工作業(yè)人員進行專門的安全生產教育；違反《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第十二條第一項、第二項的規(guī)定，編制的《塔吊附著、頂升專項施工方案》不符合事故塔吊產品說明書的設備性能要求，安全施工技術交底部分內容不符合事故塔吊實際情況，未按照塔吊產品說明書查驗塔吊頂升輔助確認裝置；違反《建設工程安全生產管理條例》第十七條和《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第十三條第二款的規(guī)定，未安排本單位專業(yè)技術人員進行現場監(jiān)督，未安排本單位技術負責人進行巡查；違反《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第十三條第一款的規(guī)定，未及時排查制止在頂升安裝作業(yè)時血液中均有乙醇成分的指揮人員、塔吊司機及部分安拆人員違規(guī)冒險作業(yè)；違反《安全生產法》第三十八條第一款的規(guī)定，未能及時組織消除承重銷軸無法插入正常工作位置的事故隱患.

2.中交四航局總承包分公司。

作為B區(qū)項目施工總承包實際施工單位，其違反《安全生產法》第四條、第十九條和《建設工程安全生產管理條例》第二十一條的規(guī)定，未健全和落實安全生產責任制和項目安全生產規(guī)章制度，放任備案項目經理長期不在崗，并任命不具備相應從業(yè)資格的人員擔任項目負責人；違反了《建設工程安全生產管理條例》第二十七條的規(guī)定，未落實安全施工技術交底工作；違反《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第二十一條第四項的規(guī)定，未認真審核《塔吊附著、頂升專項施工方案》，造成專項施工方案的內容不符合事故塔吊產品說明書的設備性能要求；違反《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第二十一條第六項的規(guī)定，在塔吊頂升作業(yè)時沒有組織專職安全生產管理人員進行現場監(jiān)督檢查。

3.珠江監(jiān)理公司。

作為B區(qū)項目監(jiān)理單位，其違反《安全生產法》第四條和第十九條的規(guī)定，未健全和落實安全生產責任制和項目安全生產規(guī)章制度，施工現場安全生產保障不力；違反《廣東省建設廳轉發(fā)建設部關于印發(fā)〈房屋建筑工程施工旁站監(jiān)理管理辦法（試行）〉的通知》（粵建管字[2002]97號）第二條和第四條的規(guī)定，未能正確實施項目監(jiān)理規(guī)劃和細則，旁站監(jiān)理員無監(jiān)理員崗位證書上崗旁站，且事發(fā)時不在頂升作業(yè)現場旁站；違反《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第二十二條第（三）、（四）項，未認真審核《塔吊附著、頂升專項施工方案》，造成專項施工方案的內容不符合事故塔吊產品說明書的設備性能要求，未能監(jiān)督到安全施工技術交底部分內容不符合事故塔吊實際情況。違反《建設工程安全生產管理條例》第十四條的規(guī)定，未能依照法律法規(guī)實施監(jiān)理，未能排查兩名未經過安全技術交底的安拆人員進行頂升作業(yè)；對本公司塔吊設備的專業(yè)監(jiān)理人員缺乏、旁站監(jiān)理人員配備不足的隱患未采取措施。

4.中建三局佛山分公司。

作為B區(qū)項目主體工程施工實施單位，其違反了《建設工程安全生產管理條例》第二十一條的規(guī)定，任命不具備相應職業(yè)資格的人員擔任項目負責人。違反《安全生產法》第三十八條的規(guī)定，對塔吊頂升作業(yè)現場協調管理不力，施工組織不合理，未能協調消除塔吊頂升作業(yè)事故隱患。

5.中交四航局。

作為B區(qū)項目建設及施工總承包單位。違反了《建筑法》第二十九條的規(guī)定，將該項目主體工程施工違法分包給中建三局。違反《安全生產法》第四條的規(guī)定，未履行建設單位監(jiān)管職責，對下屬單位安全生產工作監(jiān)管不力，安全生產主體責任、安全生產責任制不落實，組織安全生產大檢查落實不力。

6.中建三局。

作為B區(qū)項目主體工程簽約承建單位、具體施工上級單位。其與中交四航局總承包公司簽訂《中交集團南方總部基地B區(qū)土建工程施工合同》，未依法承接了事故項目主體工程的施工，且對實際施工的下屬單位安全生產監(jiān)督檢查以及執(zhí)行安全生產法律法規(guī)督促不力。

7.廈門威格斯公司。

作為B區(qū)項目頂升作業(yè)技術服務單位。其安排事故塔吊頂升作業(yè)的技術指導人員未能有效指導安拆工人熟悉事故塔吊的性能及工作原理，未能有效指導塔吊頂升作業(yè)，導致安拆工人在業(yè)務不熟悉的情況下，在塔吊上進行冒險頂升作業(yè)。

8.馬尼托瓦克公司。

作為事故塔吊制造單位。其未就同型號事故塔吊曾發(fā)生的事故原因以及所暴露出的操作問題發(fā)函提醒警示相關客戶重點關注此類操作問題；未在危險性大、且易引發(fā)事故的關健銷軸部位予以安全提示或標識；未組織相關設計人員針對銷軸存在的無法正常插拔的根本原因、故障后果、處置措施等問題進行系統分析與評估；塔吊隨機文件缺失。

經查明，監(jiān)管單位海珠區(qū)住房和建設水務局（以下簡稱海珠區(qū)住建局）及其下級事業(yè)單位海珠區(qū)建設工程質量安全監(jiān)督站（以下簡稱海珠區(qū)質監(jiān)站），海珠區(qū)安全監(jiān)管局、海珠區(qū)南洲街道辦事處、海珠區(qū)政府、市住房城鄉(xiāng)建設委等單位未按相關規(guī)定履行其職責，對事故的發(fā)生負有相應責任。

根據《建設工程安全生產管理條例》第四十條、第四十四條的相關規(guī)定，海珠區(qū)住建局應對海珠區(qū)的建設工程安全生產實施監(jiān)督管理。同時，該局依法將施工現場的監(jiān)督管理行政執(zhí)法委托給其下屬事業(yè)單位海珠區(qū)質監(jiān)站具體實施。海珠區(qū)安全監(jiān)管局負責全區(qū)安全生產和安全執(zhí)法監(jiān)督檢查工作。南洲街道辦事處負責轄區(qū)的安全生產日常監(jiān)管和監(jiān)督檢查工作。

1.海珠區(qū)質監(jiān)站。

監(jiān)管工作流于形式，對違法分包、項目經理掛靠等問題視而不見，對塔吊重點環(huán)節(jié)安全監(jiān)管不夠細致，對上級批轉的投訴舉報不及時認真查處，未能督促事故單位消除安全隱患。上述存在的問題，海珠區(qū)質監(jiān)站沒有按規(guī)定書面報告海珠區(qū)住建局。另查明，海珠區(qū)質監(jiān)站有關人員存在違規(guī)收受現場施工人員紅包禮金等問題。

2.海珠區(qū)住建局。

未全面落實對建筑行業(yè)安全生產監(jiān)督職責，對下屬海珠區(qū)質監(jiān)站的安全監(jiān)督工作缺乏規(guī)范指導，監(jiān)督檢查不認真，該局局長、分管領導、建筑業(yè)監(jiān)督管理科科長對安全生產監(jiān)管不力。海珠區(qū)住建局全面落實從嚴治黨主體責任不力，致使海珠區(qū)質監(jiān)站發(fā)生多起收受紅包禮金的違紀問題。

3.海珠區(qū)安全監(jiān)管局。

對轄區(qū)內建設工程安全方面監(jiān)督指導不認真，存在失察行為。

4.海珠區(qū)南洲街道辦事處。

對轄區(qū)內建筑工地安全生產日常監(jiān)管不認真，未能及時發(fā)現安全隱患問題。

5.海珠區(qū)政府。

未全面貫徹落實安全生產有關法律法規(guī)，未及時發(fā)現、協調、解決住建部門安全監(jiān)督管理中存在的問題。

6.市住房城鄉(xiāng)建設委。

對建筑工地的日常巡查工作流于形式，對重點建設項目和塔吊設備等關鍵環(huán)節(jié)缺乏健全完善的制度與監(jiān)管，監(jiān)督檢查不認真，對信訪件督辦不力。

根據事故原因調查和事故責任認定，依據有關法律法規(guī)和黨紀政紀規(guī)定，對事故有關責任人員和責任單位提出處理意見：

一是檢察機關目前已批準對5名涉嫌犯罪的企業(yè)人員和2名政府監(jiān)管人員實施逮捕。

二是根據調查認定的失職失責事實、性質，事故調查組在對10個涉責單位的26名責任人員調查材料慎重研究的基礎上，依據《中華人民共和國公務員法》、《中國共產黨紀律處分條例》、《行政機關公務員處分條例》、《安全生產領域違法違紀行為政紀處分暫行規(guī)定》、《廣州市關于進一步加強黨政機關工作人員問責工作的意見》等規(guī)定，擬對9名企業(yè)人員和17名政府監(jiān)管人員給予黨紀政紀、誡勉談話、書面檢查等處分。另對15名企業(yè)人員建議由企業(yè)根據內部管理規(guī)定處理。

三是事故調查組建議對3家事故企業(yè)和7名企業(yè)人員違法違規(guī)行為分別給予行政處罰。

四是事故調查組建議責成5家事故相關企業(yè)分別做出深刻檢查等其他處理。

1.北京正和公司（2人）。

（1）張獻龍，群眾，北京正和公司廣州分公司總經理，事故塔吊頂升項目負責人。2017年8月29日，因涉嫌重大責任事故罪，被海珠區(qū)人民檢察院批準逮捕。

（2）周剛，群眾，北京正和公司廣州分公司施工現場安全員。2017年8月29日，因涉嫌重大責任事故罪，被海珠區(qū)人民檢察院批準逮捕。

2.中交四航局（2人）。

（1）詹欣淦，中共黨員，中交四航局總承包分公司在該項目的項目負責人。2017年8月29日，因涉嫌重大責任事故罪，被海珠區(qū)人民檢察院批準逮捕。

（2）孫紅雷，中共黨員，中交四航局總承包分公司在該項目的分管安全生產項目副經理。2017年8月29日，因涉嫌重大責任事故罪，被海珠區(qū)人民檢察院批準逮捕。且其違反了《生產安全事故報告和調查處理條例》第七條[36]的規(guī)定，在事故調查過程中涉嫌指使他人作偽證對抗組織調查。

3.珠江監(jiān)理公司（1人）。

（1）王安前，群眾，珠江監(jiān)理公司在該項目的監(jiān)理員。2017年8月29日，因涉嫌重大責任事故罪，被海珠區(qū)人民檢察院批準逮捕。

4.海珠區(qū)質監(jiān)站（2人）。

（1）楊曉龍，中共黨員，海珠區(qū)建設工程質量安全監(jiān)督站副站長，分管質量監(jiān)督工作。其不正確履行職責，監(jiān)管工作流于形式，對工程項目違法分包、項目經理掛靠等問題視而不見，對塔吊設備等重點環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管工作不夠細致，對上級批轉的投訴舉報件未認真查處，存在履職不力的行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。此外，其因另案涉嫌受賄罪被海珠區(qū)檢察院立案偵查。

（2）甄耀華，中共黨員，海珠區(qū)建設工程質量安全監(jiān)督站安全監(jiān)督科科長，負責B區(qū)項目的質量和安全監(jiān)管工作。其未依法依規(guī)采取監(jiān)管措施督促事故單位消除生產安全隱患，監(jiān)管工作流于形式，對工程項目違法分包、項目經理掛靠等問題視而不見，對塔吊設備重點環(huán)節(jié)安全監(jiān)管工作不夠細致，對上級批轉的投訴舉報件未能認真查處，存在履職不力的行為，還違反廉潔紀律，收受影響公正執(zhí)行公務的禮金，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。此外，其因另案涉嫌受賄罪被海珠區(qū)檢察院立案偵查。

對上述涉嫌犯罪人員中屬于中共黨員或行政監(jiān)察對象的，按照干部權限，相關紀檢監(jiān)察機關或單位在具備處理條件時及時作出黨紀政紀處理；對其中暫不具備處理條件且已被依法逮捕的黨員，由有關黨組織及時按規(guī)定中止其黨員權利；不屬于中共黨員或行政監(jiān)察對象的，待司法機關作出處理后由建設行政主管部門或相關單位依法追究其行政責任。

（1）史洪泉，中共黨員，北京正和公司法定代表人、黨支部書記、董事長兼總經理。不認真貫徹落實國家有關安全生產政策和法律規(guī)定，對安全生產工作不重視；工作失職，違規(guī)決策不驗收事故塔吊；疏于管理，未按規(guī)定督促檢查指導內設機構履行職責，對內設機構存在的施工技術與安全管理混亂等問題失察。對事故的發(fā)生負有主要領導責任，建議給予其開除黨籍處分。

2.中交四航局（4人）。

（1）羅剛，中共黨員，中交四航局總承包分公司總經理，頂升施工方案最終審批者。工作失職，未按規(guī)定履行職責，違規(guī)審批頂升施工方案，對該方案不符合塔吊產品說明書中事故塔吊的設備性能要求等準予審批；違規(guī)決策任命不具備相應從業(yè)資格的人員擔任項目負責人，并放任備案項目經理長期不在崗；疏于管理，未按規(guī)定督促指導項目部履行安全生產管理職責，對項目施工現場管理混亂等問題失察。對事故的發(fā)生負有主要領導責任，建議給予其行政記大過、黨內嚴重警告處分。

（2）齊凱，中共黨員，中交四航局總承包項目部黨支部書記，事發(fā)當日項目值班領導。未認真貫徹落實國家有關安全生產政策和法律規(guī)定，未認真履行值班領導責任；工作失職，未按規(guī)定檢查并整改項目現場安全管理混亂情況以及塔吊頂升隱患問題。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議給予其行政記大過、黨內嚴重警告處分。

（3）鄧杰標，中共黨員，中交四航局總承包項目部副經理，分管機電工作。工作失職，未督促落實機電相關安全施工技術交底工作，未督促對危險性較大的分部分項工程專項施工方案實施情況進行現場監(jiān)督。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議給予其行政記大過、留黨察看一年處分。

（4）趙曉衛(wèi)，群眾，中交四航局總承包項目部總工程師。工作失職，違規(guī)審核頂升施工方案，對該方案不符合塔吊產品說明書中事故塔吊的設備性能要求等準予審核。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議給予其行政撤職。

3.珠江監(jiān)理公司（2人）。

（1）張向黨，中共黨員，珠江監(jiān)理公司第二工程項目公司經理。疏于管理，未督促項目監(jiān)理部落實安全生產責任制，對項目監(jiān)理部配備不符合任職資格條件的監(jiān)理人員的行為失察。對事故的發(fā)生負有主要領導責任，建議給予其行政記大過、黨內嚴重警告處分。

（2）任云明，中共黨員，珠江監(jiān)理公司第二工程項目公司副經理。疏于管理，未督促項目監(jiān)理部落實安全生產責任制，未按規(guī)定為項目監(jiān)理部配備不符合任職資格條件的監(jiān)理人員；未按規(guī)定督促檢查本單位安全生產工作。對事故的發(fā)生負有主要領導責任，建議給予其行政記大過、黨內嚴重警告處分。

4.中建三局（2人）。

（1）張澤全，中共黨員，中建三局佛山分公司黨委書記、總經理。工作失職，任命不具備相應從業(yè)資格的人員擔任項目主體工程負責人；疏于管理，對項目施工現場管理混亂、新進場作業(yè)人員的未落實安全教育、作業(yè)人員未落實安全施工技術交底工作、施工項目管理人員未對危險性較大的分部分項工程現場協調管理等存在問題失察。對事故的發(fā)生負有主要領導責任，建議給予其行政記過、黨內警告處分。

（2）吳二龍，中共黨員，中建三局佛山分公司黨委副書記、執(zhí)行總經理。疏于管理，對項目施工現場管理混亂，新進場作業(yè)人員的安全教育落實不認真，作業(yè)人員安全施工技術交底工作不落實，未對危險性較大的分部分項工程現場協調管理等問題失察。對事故的發(fā)生負有主要領導責任，建議給予其行政記大過、黨內嚴重警告處分。

鑒于上述9人不屬于行政監(jiān)察對象，建議責成中交四航局、中建三局、廣州珠江實業(yè)集團有限公司、珠江監(jiān)理公司分別給予相應的處理；建議由北京市密云縣經濟開發(fā)區(qū)管委會給予相應的處理。

5.海珠區(qū)質監(jiān)站（3人）。

1.陳倫德，中共黨員，海珠區(qū)質監(jiān)站站長。其不正確履行職責，監(jiān)管工作流于形式，對工程項目違法分包、項目經理掛靠等問題視而不見，對塔吊設備等重點環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管工作不夠細致，對上級批轉的投訴舉報件未認真查處，存在履職不認真的行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議給予其留黨察看一年、行政撤職處分，由副處級降為副科級。

2.張東暉，中共黨員，海珠區(qū)質監(jiān)站總工程師，分管安全監(jiān)督工作。其不正確履行職責，監(jiān)管工作流于形式，對工程項目違法分包、項目經理掛靠等問題視而不見，對塔吊設備等重點環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管工作不夠細致，對上級批轉的投訴舉報件未認真查處，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議給予其留黨察看一年、行政撤職處分，由正科級降為科員。

3.王秀峰，中共黨員，海珠區(qū)質監(jiān)站監(jiān)督員，負責監(jiān)管B區(qū)項目所在片區(qū)。其不正確履行職責，未能采取監(jiān)管措施督促事故單位消除生產安全隱患，監(jiān)管工作流于形式，對工程項目違法分包、項目經理掛靠等問題未能認真查處，對塔吊設備重點環(huán)節(jié)安全監(jiān)管工作不夠細致，存在履職不力的行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議給予其黨內嚴重警告、行政撤職處分，由科員降為辦事員。

6.海珠區(qū)住建局（4人）。

1.陳偉鋒，中共黨員，海珠區(qū)住建局黨委書記、局長。其履行全面從嚴治黨主體責任不力，質監(jiān)站存在多起收受紅包禮金違紀行為；未全面落實建筑安全生產監(jiān)督職責，對下屬質監(jiān)站質量安全監(jiān)督工作缺乏規(guī)范指導，監(jiān)督檢查不認真，對此事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的主要領導責任。建議給予其黨內警告處分。

2.梁堅，中共黨員，海珠區(qū)住建局副調研員，分管建管科、質監(jiān)站等工作。其全面從嚴治黨主體責任不力，質監(jiān)站存在多起收受紅包禮金違紀行為，對此負主要領導責任；未全面落實對建筑安全生產監(jiān)督職責，對質監(jiān)站相關工作缺乏規(guī)范指導，監(jiān)督檢查不認真，對上級批轉的投訴舉報件未認真查處，存在嚴重的失職行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的主要領導責任。建議給予其黨內嚴重警告、行政記大過處分。

3.顏躍進，中共黨員，海珠區(qū)住建局建管科科長兼質監(jiān)站副站長。其不正確履行職責，對轄區(qū)內建設工程監(jiān)管不認真，對事故項目工地監(jiān)管不力，日常檢查工作流于形式，對存在問題未采取監(jiān)管措施，存在失職行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議給予其行政記大過處分。

4.秦德勝，中共黨員，海珠區(qū)住建局建管科副主任科員，負責督促指導全區(qū)在建工程質量安全、文明施工以及處理相關投訴等工作。其不正確履行職責，對轄區(qū)內建設工程監(jiān)管不認真，對事故項目工地監(jiān)管不力，日常檢查工作流于形式，對存在問題未采取監(jiān)管措施，存在失職行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議給予其行政記大過處分。

7.海珠區(qū)安全監(jiān)管局（2人）。

1.馬明，中共黨員，海珠區(qū)安全監(jiān)管局執(zhí)法分局三中隊中隊長，負責聯系南洲街等6個街道的安全生產執(zhí)法工作。其不正確履行監(jiān)督檢查職責，對聯系片區(qū)工程建設方面的安全生產指導不認真，日常監(jiān)管巡查不認真，存在失職行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議給予其行政警告處分。

2.劉棟，中共黨員，海珠區(qū)安全監(jiān)管局執(zhí)法分局三中隊科員，具體負責聯系南洲街等6個街道的安全生產執(zhí)法工作。其不正確履行監(jiān)督檢查職責，對聯系片區(qū)工程建設方面的安全生產指導不認真，日常監(jiān)管巡查不認真，存在失職行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議給予其行政警告處分。

8.海珠區(qū)南洲街道辦（4人）。

給予黨紀政紀處分人員（3人）：

1.區(qū)俊東，民盟黨員，海珠區(qū)南洲街道辦事處主任。其作為街道安全生產責任第一人，對轄區(qū)內工程建設安全方面的監(jiān)督檢查不認真，對下屬單位履行安全監(jiān)管職責不認真失察，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的主要領導責任。建議給予其行政警告處分。

2.麥錳錳，中共黨員，海珠區(qū)南洲街道辦事處副主任，分管安監(jiān)中隊、民政業(yè)務和居委會等工作。其不正確履行職責,對轄區(qū)內工程建設安全方面的監(jiān)督檢查不認真，對下屬單位履行安全監(jiān)管職責不認真失察，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的主要領導責任。建議給予其行政記過處分。

3.葉仕宏，中共黨員，海珠區(qū)南洲街道辦事處綜治辦副主任兼安監(jiān)中隊負責人，負責南洲街道安全監(jiān)管工作。其不正確履行職責，未依法依規(guī)采取監(jiān)管措施督促事故單位消除生產安全隱患，監(jiān)管工作流于形式，對檢查中發(fā)現的問題未引起高度重視，存在失職行為，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的直接責任。建議其行政記過處分。

進行書面檢查人員（1人）：

1.溫廣平，中共黨員，海珠區(qū)南洲街道黨工委書記。其對轄區(qū)內工程建設安全方面監(jiān)督檢查不認真，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的重要領導責任。建議責令其作出書面檢查。

9.海珠區(qū)政府（2人）。

1.李海洲，中共黨員，海珠區(qū)委副書記、區(qū)長。其全面落實安全生產責任制及監(jiān)管制度不認真，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的重要領導責任。建議責令其作出書面檢查。

2.羅光華，中共黨員，海珠區(qū)委常委、常務副區(qū)長，分管住房與城市建設、安全生產等工作。其對海珠區(qū)住建部門安全生產監(jiān)督工作存在的問題失察失管，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的重要領導責任。建議責令其作出書面檢查。

10.市住房城鄉(xiāng)建設委（2人）。

進行誡勉談話人員（1人）：

1.張仕成，中共黨員，市住房城鄉(xiāng)建設委建設工程質量安全處處長。其全面落實監(jiān)管制度不認真，建筑安全重點環(huán)節(jié)監(jiān)管不力，對事故工地相關舉報線索未認真做好核查跟進，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的主要領導責任。建議給予其誡勉談話。

進行書面檢查人員（1人）：

1.李朝暉，中共黨員，市住房城鄉(xiāng)建設委副主任，分管建筑業(yè)管理處、建設工程質量安全處。其對建筑安全重點環(huán)節(jié)監(jiān)管不力，對事故工地相關舉報線索未認真做好核查跟進，對事故的發(fā)生負監(jiān)管方面的重要領導責任。建議責令其作出書面檢查。

1.北京正和公司（8人）。

（1）陳云龍，群眾，北京正和公司副總經理兼總工程師。工作失職，違規(guī)審批頂升施工方案，未發(fā)現該方案不符合塔吊產品說明書中事故塔吊的設備性能要求。對事故的發(fā)生負有主要領導責任，建議北京正和公司解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

（2）龔盛，群眾，北京正和公司廣州分公司副總經理兼后勤負責人、設備管理負責人。未按照塔吊產品使用說明文件查驗塔吊頂升輔助確認裝置。對事故的發(fā)生負有重要領導責任，建議北京正和公司按照公司內部獎懲制度進行處理。

（3）王大印，群眾，北京正和公司廣州分公司總工程師。未依法履行技術負責人的職責，工作嚴重失職，其編制的頂升施工方案不符合塔吊產品說明書中事故塔吊的設備性能要求，也未組織對頂升作業(yè)人員的技術和技術交底。違反《建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定》（建設部令第166號）第十三條第二款[37]的規(guī)定，未對事故塔吊的附著、頂升作業(yè)定期巡查。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議北京正和公司解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

（4）唐貴軍，群眾，北京正和公司廣州分公司安拆經理。未依法履行安拆經理的職責，工作嚴重失職，安排兩名未經安全技術交底的頂升工人上塔作業(yè)；未對事故塔吊頂升操作進行安全教育，未在作業(yè)前對作業(yè)人員進行安全技術交底；對頂升技術指導人員指導不力、頂升作業(yè)人員冒險作業(yè)以及違反操作規(guī)程的行為失管。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議北京正和公司解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

（5）蔡文朋，群眾，北京正和公司廣州分公司區(qū)域運行工長。對塔吊司機管理不力。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議北京正和公司解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

（6）陳波，群眾，北京正和公司廣州分公司施工現場作業(yè)班長。違反了《安全生產法》第五十四條、五十五條[38]的規(guī)定，未能認真落實安全技術交底，在不熟悉事故塔吊的性能及工作原理的情況下登塔進行冒險作業(yè)。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議北京正和公司解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

（7）王恩光，群眾，北京正和公司廣州分公司施工現場安拆工。在不熟悉事故塔吊的性能及工作原理的情況下登塔進行頂升作業(yè)。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議北京正和公司解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

（8）余志偉，群眾，北京正和公司廣州分公司事故塔吊機長，未及時阻止塔吊吊裝現場材料后，未經驗收違規(guī)頂升作業(yè)。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議北京正和公司解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

2.中交四航局（2人）。

（1）石宇文，群眾，中交四航局總承包項目部的機電部負責人。工作失職，未監(jiān)督落實機電相關安全施工技術交底工作，未指定專人對危險性較大的分部分項工程專項施工方案實施情況進行現場監(jiān)督。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議中交四航局按照公司內部獎懲制度進行處理。

（2）余江南，中共黨員，中交四航局總承包分公司項目專職安全生產管理人員。未能認真履行安全生產管理職責，未落實現場作業(yè)人員安全教育，未在現場監(jiān)督危險性較大的分部分項工程專項施工方案實施情況。對事故發(fā)生負有直接責任，建議中交四航局按照公司內部獎懲制度進行處理。

3.中建三局（5人）。

（1）陳子兵，群眾，中建三局佛山分公司項目負責人，不具備項目負責人相應職業(yè)資格，作為項目負責人；未能認真履行安全生產管理職責，未認真落實公司安全生產責任制度，對施工現場管理混亂，新進場作業(yè)人員的安全教育落實不力，未落實作業(yè)人員安全施工技術交底工作，未對危險性較大的分部分項工程現場協調管理等問題失察。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議中建三局解除與其的勞動關系，并按照公司內部獎懲制度進行處理。

（2）左憲貴，群眾，中建三局佛山分公司項目經理助理。未認真履行安全生產管理職責，未落實現場作業(yè)人員安全教育，未在現場協調管理危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案實施情況。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議中建三局按照公司內部獎懲制度進行處理。

（3）范衛(wèi)兵，中共黨員，中建三局佛山分公司項目安全部負責人。未能認真履行安全生產管理職責，未按規(guī)定教育現場作業(yè)人員，未在現場監(jiān)督危險性較大工程安全專項施工方案實施情況。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議中建三局按照公司內部獎懲制度進行處理。

（4）范海冰，群眾，中建三局佛山分公司項目機電管理員。違反了《建設工程安全生產管理條例》第二十七條[39]的規(guī)定，未能依法履行安全生產管理職責，機電相關安全施工技術交底工作落實不力，危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案實施情況現場協調管理不力。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議中建三局按照公司內部獎懲制度進行處理。

（5）王昌海，群眾，中建三局佛山分公司項目安全員。未認真履行安全生產管理職責，未落實現場作業(yè)人員安全教育，危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案實施情況現場協調管理不力。對事故的發(fā)生負有直接責任，建議中建三局按照公司內部獎懲制度進行處理。

1.北京正和公司（3人）。

（1）史洪泉，北京正和公司法定代表人、董事長兼總經理。不認真貫徹落實國家有關安全生產政策和法律規(guī)定，對安全生產工作不重視；工作失職，違規(guī)決策不驗收事故塔吊；疏于管理，未按規(guī)定督促檢查指導內設機構履行職責，對內設機構存在的施工技術與安全管理混亂等問題失察。依據《安全生產法》第九十一條和第九十二條第二項的規(guī)定，建議由市安全監(jiān)管局依法給予其行政處罰，其五年內不得擔任任何生產經營單位的主要負責人。

（2）莫天義，北京正和公司常務副總經理。分管正和公司廣州分公司，對分管單位安全生產工作檢查不力，對于分管單位未根據實際使用的塔吊情況開展安全教育、安全技術交底、編制頂升施工方案的行為失察失管。依據《安全生產法》第九十三條的規(guī)定，建議由市住房城鄉(xiāng)建設委依法給予其行政處罰。

（3）李春龍，北京正和公司廣州分公司安全部經理。未有效履行安全生產職責，違反《安全生產法》第二十二條第二項的規(guī)定，未針對事故塔吊的性能及工作原理組織安拆作業(yè)人員進行針對性的安全生產教育和。依據《安全生產法》第九十三條[43]的規(guī)定，建議由市住房城鄉(xiāng)建設委依法給予其行政處罰。

2.中交四航局（2人）。

（1）羅剛，中交四航局總承包分公司總經理。未按規(guī)定履行職責，違規(guī)審批頂升施工方案，對該方案不符合塔吊產品說明書中事故塔吊的設備性能要求等準予審批；違規(guī)決策任命不具備相應從業(yè)資格的人員擔任項目負責人，并放任備案項目經理長期不在崗；疏于管理，未按規(guī)定督促指導項目部履行安全生產管理職責，對項目施工現場管理混亂等問題失察。依據《安全生產法》第九十二條第（二）項的規(guī)定，建議由市安全監(jiān)管局依法給予其行政處罰。

（2）黃慶，中交四航局總承包備案項目經理。違反了《建筑工程安全生產管理條例》第二十一條的規(guī)定，長期未到崗履行項目經理職責，未能落實安全生產責任制度、安全生產規(guī)章制度。依據《建設工程安全生產管理條例》第五十八條的規(guī)定，建議由市住房城鄉(xiāng)建設委依法給予其行政處罰。

3.珠江監(jiān)理公司（2人）。

（1）陳如山，珠江監(jiān)理公司董事長。疏于管理，違反了《安全生產法》第十八條第（三）、（五）項的規(guī)定，未能及時發(fā)現和解決公司塔吊設備的專業(yè)監(jiān)理人員缺乏的重大問題；未能有針對性的組織制定并實施本單位安全生產教育計劃。依據《安全生產法》第九十二條第（二）項的規(guī)定，建議由市安全監(jiān)管局依法給予其行政處罰。

（2）李繼建，珠江監(jiān)理公司項目監(jiān)理總監(jiān)。未能落實安全生產管理職責，派無監(jiān)理員崗位證書的監(jiān)理員上崗旁站；對事發(fā)時監(jiān)理員旁站脫崗等問題失察失管，且其本人事發(fā)時休息，未明確指定項目監(jiān)理負責人。建議由市住房城鄉(xiāng)建設委依法給予其行政處罰。

1．北京正和公司。

其對事故發(fā)生負有主要責任。依據《安全生產法》第一百零九條第二項的規(guī)定，建議由市安全監(jiān)管局依法給予其行政處罰。

2.中交四航局總承包分公司。

其對事故發(fā)生負有重要責任。依據《安全生產法》第一百零九條第二項的規(guī)定，建議由市安全監(jiān)管局依法給予其行政處罰。

3.珠江監(jiān)理公司。

其對事故發(fā)生負有重要責任。依據《安全生產法》第一百零九條第二項的規(guī)定，建議由市安全監(jiān)管局依法給予其行政處罰。

建議由市住房城鄉(xiāng)建設委依法對中建三局佛山分公司進行處理。

建議責令中交四航局、中建三局向市住房城鄉(xiāng)建設委作出深刻檢查，認真總結和吸取事故教訓，進一步加強和改進安全生產工作。

建議責令廈門威格斯公司、馬尼托瓦克公司向廣州市安委辦作出深刻檢查，認真總結和吸取事故教訓，進一步加強和改進安全生產工作。

北京正和公司組織編制的事故塔吊頂升施工方案，未根據塔吊隨機資料和作業(yè)場地的實際情況編制，缺乏針對性，無法用于指導作業(yè)人員進行頂升作業(yè)；組織未經安全技術交底、飲酒后的頂升作業(yè)人員冒險高處作業(yè)；安全風險防控意識不強，在發(fā)現頂升銷軸難以插到位等隱患存在情況下，未排查故障原因，而是違規(guī)錘擊銷軸端部，強制插拔銷軸，在上述隱患未解決前，繼續(xù)冒險頂升作業(yè)。

中交四航局將B區(qū)項目主體工程違法發(fā)包給中建三局，導致施工現場施工總負責主體責任缺失，安全生產管理混亂，安全生產責任不落實。施工單位負責人、管理人員、施工人員、現場指揮人員均不熟悉此種型號塔吊的性能、說明書、頂升施工方案，違規(guī)審核審批方案；任命不具備相應從業(yè)資格的人員擔任項目負責人,放任備案項目經理長期不在崗；未督促落實安全檢查、教育工作。從項目建設單位、施工總承包單位，到現場施工單位、監(jiān)理單位、塔吊安裝單位，安全生產工作力度層層衰減、執(zhí)行力層層打折。建設單位部署安全生產動作遲緩、工作措施不具體；總承包單位責任不明確，以包代管、以租代管，安全生產工作流于形式。施工現場各單位安全檢查不認真，安全生產專項檢查缺少具體工作內容和針對性措施，對發(fā)現的隱患沒有形成有效閉環(huán)管理。

珠江監(jiān)理公司未認真執(zhí)行監(jiān)理細則方案，現場監(jiān)理人員無證上崗，且自身安全技術知識與塔吊頂升工作需要不匹配，對施工單位提交的專項施工方案、安全技術措施心中無底，隱患排查治理、風險辨識管控不落實，對施工現場存在的安全事故隱患未能及時發(fā)現和消除。執(zhí)行法律法規(guī)意識淡薄，對自己應負的安全責任認識不足，責任心不強；現場監(jiān)理人員到位情況較差，事發(fā)不在現場旁站。事發(fā)當日中午，塔吊頂升過程臨時新增加未經安全技術交底的頂升安拆作業(yè)人員登塔作業(yè)，現場監(jiān)理對此不聞不問。珠江監(jiān)理公司監(jiān)理的工地連續(xù)發(fā)生事故。2017年8月13日，僅在事故發(fā)生后的第21天，其監(jiān)理的中山市東區(qū)長江路改造工程工地又發(fā)生一起汽車起重機整體傾覆事故，造成4人死亡、2人受傷。

“7·22”事故發(fā)生在我市“3·25”較大事故后的4個月內，造成人民生命財產損失嚴重，社會影響惡劣。海珠區(qū)黨委、政府存在著“重發(fā)展、輕安全”的問題，落實安全生產責任制和監(jiān)管制度不足，致使重大安全隱患問題未能被及時發(fā)現、及時整改，未及時發(fā)現、協調、解決城鄉(xiāng)住房建設部門安全生產監(jiān)督工作存在的問題。海珠區(qū)住房城鄉(xiāng)建設部門對安全生產工作重視不足，對違法分包、項目經理掛靠等問題視而不見，對塔吊重點環(huán)節(jié)安全監(jiān)管不夠細致，對上級批轉的投訴舉報不及時認真查處，未能督促事故單位消除安全隱患；全面落實從嚴治黨主體責任不力，致使海珠區(qū)質監(jiān)站發(fā)生多起收受禮金影響公正執(zhí)行公務的違紀問題。

為全面貫徹落實《中共中央 國務院關于推進安全生產領域改革發(fā)展的意見》，堅持安全發(fā)展，堅守發(fā)展決不能以犧牲安全為代價這條不可逾越的紅線，深刻吸取事故教訓，著力強化企業(yè)安全生產主體責任，著力堵塞監(jiān)督管理漏洞，著力解決不遵守法律法規(guī)的問題，提出以下建議：

各區(qū)黨委政府、各有關單位和各建筑業(yè)企業(yè)要進一步牢固樹立新發(fā)展理念，堅持安全發(fā)展，堅守發(fā)展絕不能以犧牲安全為代價這條不可逾越的紅線，充分認識到建筑行業(yè)的高風險性，杜絕麻痹意識和僥幸心理，始終將安全生產置于一切工作的首位。各有關部門要督促企業(yè)建立健全安全生產責任制，完善企業(yè)和施工現場作業(yè)安全管理規(guī)章制度，嚴格按照有關法律法規(guī)和標準要求，按照施工實際，擬定安全專項方案，配足技術管理力量。要督促企業(yè)在施工前加強安全技術教育，加強施工全過程管理和監(jiān)督檢查，督促各施工承包單位、勞務隊伍嚴格按照法律法規(guī)標準和施工方案施工。

各級黨委、政府要建立完善安全生產責任體系，嚴格落實“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的安全生產責任制。黨委、政府要采取有效措施，及時發(fā)現、協調、解決各負有安全生產監(jiān)管職責的部門在安全生產工作中存在的重大問題，認真排查、督辦重大安全隱患，切實維護人民群眾生命財產安全。各級專業(yè)建設行業(yè)主管部門要切實落實行業(yè)監(jiān)管責任，推動監(jiān)管人員壓往、壓實、壓強一線，依照法定職責加強現場監(jiān)管。特別是要高度重視危險性較大工程施工全過程的安全監(jiān)管工作，細化措施要求，加強檢查督導，協調解決重大隱患問題。各負有安全生產監(jiān)管職責的部門，要強化對本行業(yè)本領域企業(yè)的監(jiān)督監(jiān)察工作，著力采取預防性執(zhí)法手段，督促本行業(yè)領域企業(yè)消除生產安全事故隱患。

市住房城鄉(xiāng)建設委牽頭，市交委、市城管委、市水務局、市林業(yè)和園林局、廣州供電局等專業(yè)建設行業(yè)主管部門參與，督促全市建設行業(yè)相關單位加強危險性較大工程的安全教育、安全、安全管理，特別是要求工程建設、勘察設計、總承包、施工、監(jiān)理等參建單位嚴格遵守法律法規(guī)要求，嚴格履行項目開工、質量安全監(jiān)督、工程備案等手續(xù)。各級專業(yè)建設行業(yè)主管部門要加強現場監(jiān)督檢查，對發(fā)現的問題和隱患，責令企業(yè)及時整改，重大隱患排除前或在排除過程中無法保證安全的，一律責令停工，并通過資信管理手段對施工企業(yè)進行限制；針對信訪投訴案件，要深入調查，及時處理。

市住房城鄉(xiāng)建設委、市交委、市城管委、市水務局、市林業(yè)和園林局、廣州供電局等專業(yè)建設行業(yè)主管部門組織本行業(yè)建設項目，開展全市建筑施工領域的安全生產警示教育，召開本起事故案例分析會，觀看本起事故警示片。市住房城鄉(xiāng)建設委牽頭組織編制建筑施工作業(yè)的安全教材和事故案例匯編，組織全市所有在建工地進一步加強對建筑施工作業(yè)人員的安全教育，重點是學習、掌握建筑施工作業(yè)的危險因素、防范措施以及事故應急救援措施。同時，各級專業(yè)建設行業(yè)主管部門要充分利用廣播、電視、報紙、網絡等媒體，大力宣傳違法建設、違法發(fā)包、違法施工、違章指揮、強令冒險作業(yè)的危害，引導建筑領域從業(yè)人員、特別是廣大外來務工人員，不要參與違法建設工程，避免造成人身傷害和財產損失，進一步提高建筑施工作業(yè)人員的安全意識和防范技能。

各建筑企業(yè)要研究制定與工程總承包等發(fā)包模式相匹配的工程建設管理和安全管理制度。重點按照工程總承包企業(yè)對總承包項目的安全生產負總責，分包企業(yè)對工程總承包企業(yè)服從管理的原則和模式，明確總承包、分包施工各方的安全責任。強化建設單位對建設工程過程管理責任，嚴禁以包代管、以租代管、違法發(fā)包，高度重視總承包企業(yè)安全生產管理的重要性，保障項目施工過程安全生產投入，完善規(guī)章規(guī)程，加強全員安全教育，扎實做好各項安全生產基礎工作。各項目參建單位，在勘察設計、采購驗收、安裝施工、建章立制、人才配備等各環(huán)節(jié)強化安全生產工作，確保分包領域本質安全。

各建筑業(yè)企業(yè)要對建筑起重機械的安裝、頂升、拆卸等作業(yè)進行專項整治，重點是：安裝單位是否按照安全技術標準及建筑起重機械性能要求，編制建筑起重機械安裝、頂升、拆卸工程專項施工方案，并由本單位技術負責人簽字；是否按照安全技術標準及安裝使用說明書等檢查建筑起重機械及現場施工條件；是否組織安全施工技術交底并簽字確認；是否制定建筑起重機械安裝、拆卸工程生產安全事故應急救援預案；是否將建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案，安裝、拆卸人員名單，安裝、拆卸時間等材料報施工總承包單位和監(jiān)理單位審核后，告知工程所在地縣級以上地方人民政府建設主管部門。監(jiān)理單位是否審核建筑起重機械特種設備制造許可證、產品合格證、制造監(jiān)督檢驗證明、備案證明等文件；是否審核建筑起重機械安裝單位、使用單位的資質證書、安全生產許可證和特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作資格證書；是否審核建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案；是否審核建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案；是否監(jiān)督安裝單位執(zhí)行建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案情況；是否監(jiān)督檢查建筑起重機械的使用情況。嚴把方案編審關、嚴把方案交底關、嚴把方案實施關、嚴把工序驗收關。

各建筑業(yè)企業(yè)要制定科學的安全風險辨識程序和方法，結合工程特點和施工工藝、設備，全方位、全過程辨識施工工藝、設備施工、現場環(huán)境、人員行為和管理體系等方面存在的安全風險，科學界定確定安全風險類別。要根據風險評估的結果，從組織、制度、技術、應急等方面，對安全風險分級、分層、分類、分專業(yè)進行有效管控，逐一落實企業(yè)、項目部、作業(yè)隊伍和崗位的管控責任，尤其要強化對存有重大危險源的施工環(huán)節(jié)和部位的重點管控，在施工期間要專人現場帶班管理。要健全完善施工現場隱患排查治理制度，明確和細化隱患排查的事項、內容和頻次，并將責任逐一分解落實，特別是對起重機械、模板腳手架、深基坑等環(huán)節(jié)和部位應重點定期排查。施工企業(yè)應及時將重大隱患排查治理的有關情況向建設單位報告，建設單位應積極協調施工、監(jiān)理等單位，并在資金、人員等方面積極配合做好重大隱患排查治理工作。

廣州市海珠區(qū)中交集團南方總部基地

B區(qū)項目“7·22”塔吊坍塌較大事故調查組